Der Autor beschreibt anhand von 243 Interviews mit Arzten, Schwestern, Pflegern und Sanitatshilfsdiensten, welche Umwelteinflusse im Krankenhaus wahrgenommen, aufgrund welcher Vorstellungen, Wertungen und Uberzeugungen sie verarbeitet werden und mit welcher Art von Handeln auf die Herausforderungen der Arbeitswelt reagiert wird. Er zeigt, dass zu zwei Drittel deterministische Verhaltensweisen die Arbeitswelt Krankenhaus bestimmen. Eigenverantwortung und Selbstbestimmung sind kaum erfahrbar. Die hierarchischen Kommunikationsstrukturen und der Personalmangel, vor allem aber der Mangel an Personlichkeitsentwicklung und -forderung stehen selbstverantwortlichem freien Handeln im Wege."