Im September diesen Jahres verlieh die Bertelsmann-Stiftung den Preis fiir vorbildliche Leistungen im Gesundheitswesen zu gleichen Teilen an die Schweiz und die Niederlande. In der Schweiz wurde das Eidgenossische Department des lnnern fur die Einfiihrung eines neuen Krankenversiche rungssystems ausgezeichnet, welches in vorbildlicher Weise Wettbewerb und Solidarprinzipien miteinander in Einklang bringt. In den Niederlanden ging der Preis an die Vereinigung der Hausarzte fiir ihre herausragenden Anstren gungen um die Versorgungsqualitat Gleichzeitig wurde das deutsche Ge sundheitswesen einer scharfen Kritik unterzogen. "Die Steuerungsfahigkeit des Gesundheitssektors, also die Moglichkeit der geziehen Einflussnahme in Richtung Systemverbesserung, hat sich in der Vergangenheit in Deutschland als zu gering erwiesen.," so das Urteil im Vorwort der Preispublikation (Bok ken u. a. 2000). Die hohe Anzahl der Akteure und die komplexe Verflech tungsstruktur verhindere eine schnelle und am Gemeinwohl orientierte Pro blemlosung, der kaum uberschaubare gesetzliche Ordnungsrahmen scheine nicht geeignet, die Verantwortung von Politik, Leistungsanbietern und Kos tentragem zu koordinieren, insgesamt werde die effektive Nutzung der be grenzten Ressourcen im deutschen Gesundheitswesen erschwert oder sogar unmoglich gemacht. Die Preisverleihung und das Urteil der Bertelsmann-Stiftung ist eine er neute Bestatigung fiir die politische und gesellschaftliche Brisanz des Themas Gesundheit. Die Modemisierung des Gesundheitssystems ist seit langem ein Dauerbrenner auf der politischen Tagesordnung, wobei die unzahligen Re formversuche mehr oder weniger vom Misserfolg der Regulierungsbestrebun gen zeugen, das System an die gesellschaftlichen Bedurftlisse anzupasse